Kết quả HPV dương tính nhưng Pap bình thường có sao không?

HPV dương tính nhưng Pap bình thường có sao không là băn khoăn của nhiều chị em phụ nữ sau khi nhận kết quả. Thực tế, xét nghiệm HPV và Pap smear là hai xét nghiệm hướng đến hai mục tiêu xét nghiệm khác nhau. Vì vậy, việc HPV dương tính nhưng Pap vẫn bình thường cần được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng tùy thuộc vào trường hợp của từng người.

1. HPV dương tính và Pap bình thường phản ánh điều gì?

HPV (Human Papillomavirus) là nhóm virus lây truyền chủ yếu qua đường tình dục. Trong hơn 200 type HPV đã được xác định, khoảng 19 tuýp thuộc nhóm nguy cơ cao có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung nếu tình trạng nhiễm kéo dài.

Hình ảnh minh họa cho HPV TestHình ảnh minh họa cho HPV Test

Trong khi đó, Xét nghiệm Pap Smear (hay còn gọi là xét nghiệm Pap, xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung) là xét nghiệm tế bào học nhằm tìm kiếm những thay đổi bất thường ở cổ tử cung cho thấy ung thư hoặc những thay đổi có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung.

Hình ảnh minh họa cho phương pháp Pap smearHình ảnh minh họa cho phương pháp Pap smear

HPV dương tính là kết quả cho thấy xét nghiệm HPV đã phát hiện sự hiện diện của một hoặc nhiều chủng HPV nguy cơ cao có trong mẫu bệnh phẩm. Xét nghiệm này có mục tiêu xác định tình trạng nhiễm virus HPV, từ đó hỗ trợ đánh giá nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung và định hướng theo dõi phù hợp.

Tuy nhiên, HPV không đánh giá những thay đổi đã xảy ra trên tế bào cổ tử cung. Do đó, kết quả này thường được xem xét kết hợp với các phương pháp tầm soát khác để đánh giá toàn diện hơn.

Kết quả Pap smear bình thường (NILM) cho thấy tại thời điểm lấy mẫu chưa ghi nhận bất thường về tế bào học. Điều này đồng nghĩa với việc chưa phát hiện các biến đổi tế bào gợi ý tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung trên mẫu xét nghiệm.

2. HPV dương tính nhưng Pap bình thường có sao không?

Trong đa số trường hợp, HPV dương tính nhưng Pap bình thường chưa phải là kết quả đáng lo ngại. Đây là tình huống khá thường gặp, đặc biệt ở những phụ nữ mới nhiễm HPV hoặc khi virus chưa gây ra những thay đổi trên tế bào cổ tử cung. Bên cạnh đó, phần lớn trường hợp nhiễm HPV sẽ được cơ thể tự loại bỏ trong vòng 1-2 năm, nhờ đó virus không tiến triển thành tổn thương tiền ung thư hay ung thư cổ tử cung.

Tuy nhiên, điều này không đồng nghĩa với việc chị em phụ nữ chủ quan bỏ qua việc theo dõi. Nếu HPV nguy cơ cao tồn tại kéo dài, đặc biệt là HPV tuýp 16 hoặc 18, nguy cơ xuất hiện các tổn thương tiền ung thư là rất lớn. Vì vậy, việc tái khám và thực hiện các xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ vẫn rất quan trọng.

Một số nguyên nhân dẫn đến sự sai khác trên gồm:

  • HPV đã được phát hiện nhưng chưa gây biến đổi tế bào: Sau khi nhiễm HPV, virus có thể được phát hiện bằng xét nghiệm HPV trước khi gây ra những biến đổi bất thường ở tế bào cổ tử cung. Do đó, người nhiễm HPV nguy cơ cao vẫn có thể có kết quả Pap smear bình thường nếu các bất thường tế bào học chưa xuất hiện.
  • Phần lớn trường hợp nhiễm HPV sẽ được cơ thể tự loại bỏ: Ở đa số phụ nữ, hệ miễn dịch có thể loại bỏ virus HPV trong vòng 1 – 2 năm mà không để lại tổn thương tại cổ tử cung. Trong giai đoạn này, virus HPV vẫn có thể được phát hiện trên xét nghiệm HPV, trong khi Pap smear chưa ghi nhận bất thường về tế bào học.

Phần lớn các trường hợp dương tính với virus HPV có thể được hệ miễn dịch đào thải sau 1-2 nămPhần lớn các trường hợp dương tính với virus HPV có thể được hệ miễn dịch đào thải sau 1-2 năm

  • Pap smear phản ánh tình trạng tế bào tại thời điểm xét nghiệm: Pap smear là xét nghiệm đánh giá các bất thường tế bào học tại thời điểm lấy mẫu. Vì vậy, nếu tế bào cổ tử cung chưa xuất hiện những thay đổi do HPV gây ra, kết quả Pap smear vẫn có thể bình thường mặc dù xét nghiệm HPV đã phát hiện sự hiện diện của virus.

3. HPV dương tính nhưng Pap bình thường nên làm gì?

Trong trường hợp nhận kết quả HPV dương tính nhưng Pap bình thường, chị em phụ nữ không nên quá lo lắng, tuy nhiên cũng không nên chủ quan mà bỏ qua việc theo dõi định kỳ. Thay vào đó, hãy thực hiện những bước sau để được đánh giá và có phương pháp theo dõi nguy cơ phù hợp:

  • Tuân thủ lịch tái khám theo chỉ định của bác sĩ: Việc tái khám đúng hẹn giúp theo dõi tình trạng tồn tại của HPV và phát hiện sớm những thay đổi ở cổ tử cung nếu có.
  • Thực hiện thêm các xét nghiệm khi được chỉ định: Tùy vào type HPV, độ tuổi và mức độ nguy cơ, bác sĩ có thể chỉ định định type HPV, soi cổ tử cung hoặc sinh thiết (nếu cần) để đánh giá chính xác hơn tình trạng của cổ tử cung.
  • Không tự ý điều trị hoặc sử dụng các phương pháp chưa được kiểm chứng: Hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu giúp loại bỏ HPV. Việc sử dụng thuốc hoặc các sản phẩm truyền miệng khi chưa có chỉ định của bác sĩ có thể gây tốn kém và ảnh hưởng đến quá trình theo dõi.
  • Duy trì lối sống lành mạnh: Chế độ dinh dưỡng cân bằng, ngủ đủ giấc, tập luyện đều đặn, không hút thuốc lá và quan hệ tình dục an toàn có thể góp phần hỗ trợ hệ miễn dịch kiểm soát virus HPV.
  • Chủ động tầm soát định kỳ: Ngay cả khi Pap smear bình thường, việc tầm soát theo khuyến cáo vẫn rất quan trọng để theo dõi diễn tiến của HPV và phát hiện sớm các bất thường nếu xuất hiện.

4. Giải pháp tầm soát ung thư phụ khoa cùng Gene Solutions

Sau khi nhận kết quả HPV dương tính nhưng Pap bình thường, nhiều chị em phụ nữ băn khoăn rằng liệu có cần thực hiện thêm xét nghiệm khác hay không. Trên thực tế, việc lựa chọn giải pháp theo dõi sẽ phụ thuộc vào kết quả tầm soát ban đầu cùng các chỉ định từ những bác sĩ có chuyên môn. 

Hiện nay những tiến bộ của công nghệ gen và sinh học phân tử đã mở ra nhiều giải pháp hỗ trợ đánh giá nguy cơ ung thư phụ khoa một cách và chính xác hơn. Trên nền tảng đó, Gene Solutions phát triển hệ sinh thái tầm soát ung thư phụ khoa phát hiện sớm ung thư phụ khoa nghiêm trọng đối với độ chính xác cao và xâm lấn tối thiểu.

Hệ sinh thái tầm soát ung thư phụ khoa toàn diện từ Gene SolutionsHệ sinh thái tầm soát ung thư phụ khoa toàn diện từ Gene Solutions

  • Cervix360: xét nghiệm sinh học phân tử giúp phát hiện và phân tầng nguy cơ ung thư cổ tử cung thông qua định tính tình trạng tăng methyl hóa các gen PAX1 và JAM3 liên quan đến ung thư cổ tử cung.
  • epiHERA: xét nghiệm sinh học phân tử giúp phát hiện định tính tình trạng tăng methyl hóa DNA của các gen CDO1 và CELF4 liên quan đến ung thư nội mạc cổ tử cung.
  • SPOT-MAS Eva: giải pháp hỗ trợ phát hiện sớm đồng thời hai bệnh ung thư phụ khoa phổ biến và nghiêm trọng chỉ từ một mẫu máu. 
  • SPOT-MAS 10: giải pháp hỗ trợ phát hiện sớm đồng thời 10 loại ung thư bằng công nghệ giải trình tự gen thế hệ mới (NGS), góp phần nâng cao cơ hội phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm.

Các giải pháp này không chỉ giúp phát hiện sớm mà còn góp phần giảm các thủ thuật xâm lấn không cần thiết, cải thiện trải nghiệm và tâm lý cho người bệnh.

HPV dương tính nhưng Pap bình thường thường chưa đáng lo ngại ngay lập tức, nhưng bạn vẫn cần tuân thủ lịch theo dõi và tầm soát theo hướng dẫn của bác sĩ. Chủ động theo dõi đúng cách sẽ giúp phát hiện sớm các bất thường và bảo vệ sức khỏe phụ khoa. Nếu còn băn khoăn về việc lựa chọn giải pháp tầm soát phù hợp, hãy liên hệ Gene Solutions qua hotline 0287 101 8688 để được hỗ trợ nhanh chóng nhất.

————————-

*Nguồn tham khảo:

  1. https://www2c.cdc.gov/podcasts/media/pdf/Massad%2001.pdf
  2. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11254128/
  3. https://www.cancer.gov/types/cervical/screening/abnormal-hpv-pap-test-results
  4. https://www.acog.org/womens-health/faqs/cervical-cancer-screening

Công nghệ gen vì sức khoẻ cộng đồng

Chuyên gia GENE SOLUTIONS đang lắng nghe bạn !

Chuyên gia GENE SOLUTIONS đang lắng nghe bạn !