Ung thư nội mạc tử cung thường có những dấu hiệu ngay từ giai đoạn đầu, nhưng nhiều trong số chúng lại dễ bị nhầm lẫn với những bệnh lý phụ khoa hoặc rối loạn kinh nguyệt thông thường.
1. Ung thư nội mạc tử cung là gì?
Ung thư nội mạc tử cung là tình trạng các tế bào tại lớp niêm mạc lót bên trong tử cung phát triển bất thường và mất kiểm soát. Đây là một trong những bệnh ung thư phụ khoa phổ biến ở phụ nữ và đang có xu hướng gia tăng trong những năm gần đây.
Theo GLOBOCAN 2022, mỗi năm thế giới ghi nhận khoảng 420.000 ca mắc mới và gần 98.000 ca tử vong do ung thư nội mạc tử cung. Đáng chú ý, số ca mắc đã tăng khoảng 130% trong vòng 30 năm, trong khi nhiều quốc gia châu Á, bao gồm Việt Nam, cũng đang ghi nhận xu hướng gia tăng do sự thay đổi lối sống và tỷ lệ béo phì ngày càng cao.
Minh họa cho hình ảnh ung thư nội mạc cổ tử cung
Theo Bokhman, ung thư nội mạc tử cung được chia thành hai nhóm chính:
- Type I: Chiếm khoảng 70 – 85% trường hợp và thường có tiên lượng tốt nếu được phát hiện sớm.
- Type II: Ít gặp hơn nhưng diễn biến nhanh, nguy cơ tử vong cao hơn và đôi khi không biểu hiện triệu chứng điển hình.
Khác với nhiều căn bệnh ung thư khác, ung thư nội mạc tử cung thường phát ra những tín hiệu cảnh báo từ khá sớm. Khoảng 70% trường hợp được chẩn đoán ở giai đoạn I nhờ xuất hiện triệu chứng ra máu tử cung bất thường. Đây cũng là lý do chị em không nên chủ quan trước bất kỳ thay đổi nào của chu kỳ kinh nguyệt hoặc tình trạng ra máu âm đạo bất thường.
2. Dấu hiệu ung thư nội mạc tử cung giai đoạn đầu
Ở giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng của ung thư nội mạc tử cung thường không quá rõ ràng. Nhiều biểu hiện khá giống với rối loạn nội tiết hoặc các bệnh phụ khoa lành tính nên dễ khiến chị em chủ quan. Tuy nhiên, nếu những dấu hiệu này kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần, bạn nên chủ động thăm khám để được bác sĩ đánh giá nguyên nhân.
Ra máu tử cung bất thường:
Ra máu tử cung bất thường là triệu chứng xuất hiện ở phần lớn người mắc ung thư nội mạc tử cung giai đoạn đầu và cũng là lý do giúp khoảng 70% trường hợp được chẩn đoán ở giai đoạn I.
Tình trạng này có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, bao gồm:
- Ra máu giữa chu kỳ kinh nguyệt, rong kinh hoặc cường kinh kéo dài.
- Ra máu sau quan hệ tình dục.
- Ra máu sau mãn kinh: dấu hiệu luôn cần được thăm khám nhanh chóng để loại trừ nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
Ra máu sau quan hệ tình dục là một dấu hiệu ban đầu của căn bệnh ung thư nội mạc cổ tử cung
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ra máu tử cung bất thường không đồng nghĩa chắc chắn mắc ung thư phụ khoa. Đây cũng có thể là biểu hiện của polyp nội mạc tử cung, u xơ tử cung hoặc một số rối loạn phụ khoa khác. Vì vậy, thay vì tự theo dõi hoặc điều trị tại nhà, chị em nên đi khám để được xác định chính xác nguyên nhân.
Sự thay đổi của dịch âm đạo
Ngoài tình trạng ra máu, một số phụ nữ còn nhận thấy dịch âm đạo có những thay đổi kéo dài nhưng lại dễ nhầm với viêm phụ khoa thông thường.
Bạn nên lưu ý nếu khí hư có các đặc điểm sau:
- Ra nhiều hơn bình thường.
- Có màu hồng, màu nâu hoặc lẫn máu.
- Kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần dù đã điều trị.
Khi khí hư của bạn có vấn đề, bạn hãy nên đi thăm khám ngay
Những thay đổi này không phải lúc nào cũng liên quan đến ung thư nội mạc tử cung. Tuy nhiên, nếu xuất hiện cùng tình trạng ra máu bất thường hoặc không cải thiện theo thời gian, chị em nên chủ động thăm khám để được bác sĩ đánh giá và tìm nguyên nhân.
Đau bụng dưới kéo dài
Ở một số trường hợp, ung thư nội mạc tử cung giai đoạn đầu có thể gây đau vùng chậu hoặc đau bụng dưới kéo dài. Cơn đau thường âm ỉ, không quá dữ dội nên nhiều người dễ bỏ qua hoặc nhầm với đau bụng kinh.
Bạn nên đi khám nếu cơn đau có những đặc điểm sau:
- Kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần.
- Đi kèm tình trạng ra máu âm đạo bất thường.
- Ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày hoặc không rõ nguyên nhân.
Tình trạng đau bụng dưới kéo dài cũng cần đi khám
Mặc dù đau bụng dưới kéo dài không phải là triệu chứng đặc hiệu của ung thư nội mạc tử cung, nhưng khi xuất hiện cùng các dấu hiệu khác, chị em không nên chủ quan mà cần được kiểm tra sớm.
Bên cạnh các dấu hiệu tại cơ quan sinh sản, người bệnh đôi khi còn gặp một số biểu hiện toàn thân do tình trạng chảy máu kéo dài hoặc bệnh tiến triển. Một số triệu chứng có thể gặp gồm:
- Mệt mỏi kéo dài.
- Thiếu máu, hoa mắt hoặc chóng mặt.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân (thường gặp ở giai đoạn muộn hơn).
Đáng lưu ý, không phải mọi trường hợp ung thư nội mạc tử cung đều có biểu hiện giống nhau. Một số trường hợp, đặc biệt là ung thư nội mạc tử cung type II, có thể tiến triển âm thầm mà không xuất hiện triệu chứng ra máu điển hình. Vì vậy, nếu nhận thấy các dấu hiệu bất thường kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần, chị em vẫn nên chủ động thăm khám để được đánh giá đầy đủ.
3. Những đối tượng cần đặc biệt lưu ý đến dấu hiệu ung thư nội mạc tử cung
Mặc dù ung thư nội mạc tử cung có thể xảy ra ở bất kỳ phụ nữ nào, nhóm phụ nữ trưởng thành (45+ tuổi) là nhóm có nguy cơ mắc bệnh cao hơn so với những nhóm tuổi còn lại. Đặc biệt, nếu chị em có những triệu chứng hoặc yếu tố nguy cơ cao được liệt kê dưới đây sẽ cần đặc biệt lưu ý đến căn bệnh này:
- Phơi nhiễm estrogen không đối kháng: béo phì, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), dậy thì sớm, mãn kinh muộn
- Đái tháo đường
- Dùng tamoxifen kéo dài
- Yếu tố di truyền: hội chứng Lynch, hội chứng Cowden, hội chứng Peutz-Jeghers, …
Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa rằng những nhóm phụ nữ trẻ hơn hoặc không có yếu tố nguy cơ cao nêu trên không mắc bệnh. Chị em phụ nữ cũng cần được thăm khám y tế kịp thời nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào như:
- Ra máu tử cung bất thường trong giai đoạn tiền mãn kinh, quanh mãn kinh, sau mãn kinh;
- Hình ảnh siêu âm cho thấy bất thường về hình thái nội mạc tử cung;
- Nội mạc tử cung dày hoặc tăng sinh bất thường
Việc thăm khám sớm giúp xác định nguyên nhân gây triệu chứng, đồng thời hỗ trợ phát hiện ung thư nội mạc tử cung ngay từ giai đoạn đầu nếu có.
Thông thường, bác sĩ có thể chỉ định:
- Khám phụ khoa để đánh giá ban đầu.
- Siêu âm đầu dò nhằm quan sát nội mạc tử cung.
- Sinh thiết nội mạc tử cung hoặc các xét nghiệm chuyên sâu khi cần thiết để xác định chẩn đoán.
4. Xu hướng tầm soát hiện đại trong đánh giá nguy cơ ung thư nội mạc tử cung
Với sự phát triển của y học hiện đại, nhiều phương pháp tầm soát đã được ứng dụng nhằm hỗ trợ phát hiện sớm nguy cơ ung thư phụ khoa, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và giảm gánh nặng bệnh tật. Gene Solutions hiện đang phát triển hệ sinh thái tầm soát ung thư phụ khoa, hỗ trợ tầm soát sớm, giảm bớt gánh nặng ung thư phụ khoa nghiêm trọng và phân tầng nguy cơ kịp thời.
Hệ sinh thái tầm soát ung thư phụ khoa toàn diện từ Gene Solutions
Chủ động tầm soát ung thư nội mạc cổ tử cung góp phần góp phần nâng cao khả năng phát hiện sớm, giúp bác sĩ xây dựng kế hoạch theo dõi hoặc điều trị hiệu quả, từ đó bảo vệ sức khỏe phụ khoa và nâng cao chất lượng cuộc sống lâu dài.
Việc nhận biết dấu hiệu ung thư nội mạc tử cung giai đoạn đầu và thăm khám kịp thời không chỉ giúp phát hiện sớm những bất thường liên quan mà còn giúp các bác sĩ xây dựng kế hoạch theo dõi và điều trị phù hợp. Nếu cần tìm hiểu thêm về hệ sinh thái tầm soát ung thư phụ khoa, chị em có thể liên hệ Gene Solutions thông qua hotline 0287 101 8688 để được hỗ trợ.
————————-
*Nguồn tham khảo:
- https://www.acog.org/womens-health/faqs/endometrial-cancer
- https://www.cancer.org.au/types-of-cancer/uterine-cancer/uterine-cancer-symptoms-risks-and-screening
- https://medlineplus.gov/ency/article/000910.htm
- https://foundationforwomenscancer.org/wp-content/uploads/2024/08/KnowTheSigns.EndometrialCancer.pdf
