Viêm lộ tuyến kéo dài có sao không? Nếu không điều trị đúng cách, chị em phụ nữ có thể gặp những biến chứng nguy hiểm nào? Cùng tìm hiểu ngay trong bài viết này!
Theo các khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) và các chuyên gia sản phụ khoa, viêm lộ tuyến không phải là bệnh lý ác tính và không trực tiếp gây ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm kéo dài không được điều trị đúng nguyên nhân và theo dõi đầy đủ, người bệnh có thể gặp nhiều ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, sức khỏe sinh sản và làm tăng nguy cơ bỏ sót những bệnh lý cổ tử cung khác.
Viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì?
Viêm lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng vùng lộ tuyến ở cổ tử cung bị viêm do vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng hoặc các tác nhân gây bệnh khác. Lộ tuyến vốn là hiện tượng các tế bào tuyến trong ống cổ tử cung phát triển lan ra bề mặt ngoài cổ tử cung. Đây là một thay đổi sinh lý thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Do các tế bào tuyến tiết nhiều dịch nhầy nên vùng này dễ bị kích thích và tạo điều kiện thuận lợi cho vi sinh vật phát triển, dẫn đến viêm.
Các triệu chứng thường gặp gồm khí hư ra nhiều, khí hư có mùi hôi, ngứa rát âm đạo, đau khi quan hệ hoặc chảy máu nhẹ sau quan hệ. Một số trường hợp hoàn toàn không có triệu chứng và chỉ được phát hiện khi khám phụ khoa.
Viêm lộ tuyến cổ tử cung có 3 cấp độ khác nhau
Viêm lộ tuyến kéo dài là khi nào?
Không có một mốc thời gian cố định để xác định viêm lộ tuyến kéo dài. Trên thực tế, bác sĩ thường đánh giá dựa trên diễn biến lâm sàng, mức độ đáp ứng điều trị và tình trạng tái phát.
Một trường hợp có thể được xem là viêm kéo dài khi:
- Các triệu chứng tồn tại nhiều tuần hoặc nhiều tháng dù đã điều trị.
- Viêm tái phát nhiều lần trong năm.
- Điều trị nhưng không cải thiện hoặc chỉ cải thiện trong thời gian ngắn.
- Khí hư bất thường và viêm cổ tử cung vẫn xuất hiện sau nhiều đợt điều trị.
Lúc này, bác sĩ sẽ cần tìm nguyên nhân khiến tình trạng viêm dai dẳng thay vì chỉ tiếp tục dùng thuốc.
Viêm lộ tuyến kéo dài có sao không?
Mặc dù viêm lộ tuyến không trực tiếp gây ung thư cổ tử cung, nhưng nếu kéo dài và không được điều trị đúng cách, bệnh có thể gây ra nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe.
Gây khó chịu và ảnh hưởng chất lượng cuộc sống
Khí hư ra nhiều, có mùi hôi, ngứa rát vùng kín hoặc đau khi quan hệ là những triệu chứng phổ biến khiến người bệnh cảm thấy mất tự tin trong sinh hoạt hằng ngày và đời sống vợ chồng. Nếu các triệu chứng kéo dài, chất lượng cuộc sống và sức khỏe tinh thần cũng có thể bị ảnh hưởng đáng kể.
Tăng nguy cơ viêm nhiễm phụ khoa tái phát
Vùng lộ tuyến bị viêm kéo dài tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn, nấm hoặc các tác nhân gây bệnh tiếp tục phát triển. Điều này khiến người bệnh dễ bị tái phát viêm âm đạo, viêm cổ tử cung hoặc các bệnh lý phụ khoa khác nếu không điều trị triệt để nguyên nhân.
Viêm lộ tuyến kéo dài có sao không?
Có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
Trong đa số trường hợp, viêm lộ tuyến mức độ nhẹ không ảnh hưởng đến khả năng mang thai. Tuy nhiên, nếu viêm kéo dài và lan rộng, tình trạng viêm có thể làm thay đổi môi trường âm đạo và chất nhầy cổ tử cung, ảnh hưởng đến khả năng di chuyển của tinh trùng. Nếu viêm lan lên đường sinh dục trên và gây viêm vùng chậu, nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản có thể tăng lên. Đây là lý do người bệnh không nên chủ quan khi các triệu chứng kéo dài hoặc tái phát nhiều lần.
Làm chậm việc phát hiện các bệnh lý khác ở cổ tử cung
Viêm lộ tuyến kéo dài có sao không? Một số triệu chứng của viêm lộ tuyến như chảy máu sau quan hệ, ra khí hư bất thường hoặc cổ tử cung đỏ, dễ chảy máu cũng có thể gặp ở các bệnh lý cổ tử cung khác. Nếu chỉ tự điều trị viêm mà không khám chuyên khoa hoặc tầm soát đúng chỉ định, người bệnh có thể bỏ sót tình trạng nhiễm HPV nguy cơ cao hoặc các tổn thương tiền ung thư.
Viêm lộ tuyến kéo dài có gây ung thư cổ tử cung không?
Theo WHO, ACOG và ASCCP, hiện chưa có bằng chứng khoa học chứng minh viêm lộ tuyến kéo dài tự chuyển thành ung thư cổ tử cung.
Nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung vẫn là nhiễm HPV nguy cơ cao kéo dài, đặc biệt là HPV type 16 và 18.
Tuy nhiên, viêm lộ tuyến và nhiễm HPV hoàn toàn có thể cùng tồn tại ở một người. Vì vậy, nếu bác sĩ chỉ định thực hiện HPV test, Pap smear hoặc các xét nghiệm methyl hóa DNA, mục đích là để đánh giá nguy cơ ung thư cổ tử cung chứ không phải vì viêm lộ tuyến đã chuyển thành ung thư.
Các phương pháp tầm soát ung thư phụ khoa mới hiện nay
Hiện nay, xét nghiệm methyl hóa DNA đang ứng dụng nhằm hỗ trợ tầm soát sớm và phân tầng nguy cơ ung thư phụ khoa. Không chỉ phản ánh những biến đổi sớm ở cấp độ gen, các chỉ dấu này còn giúp nhận diện nguy cơ tiến triển ung thư ngay từ giai đoạn sớm, từ đó hỗ trợ bác sĩ đưa ra quyết định điều trị phù hợp hơn. Nhiều nghiên cứu đã cho thấy việc ứng dụng methyl hóa gen trong tầm soát có thể giúp giảm đáng kể các chỉ định soi cổ tử cung và sinh thiết không cần thiết, đồng thời vẫn đảm bảo hiệu quả phát hiện bệnh.
Các xét nghiệm tầm soát ung thư phụ khoa ứng dụng công nghệ methyl hóa DNA bao gồm:
– epiHERA: Giải pháp phân tích methyl hóa CDO1 & CELF4, hỗ trợ phát hiện sớm và phân tầng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
– Cervix360: Giải pháp kết hợp methyl hóa PAX1 & JAM3 cùng định type HPV, hỗ trợ phát hiện sớm và phân tầng nguy cơ ung thư cổ tử cung.
– SPOT-MAS Eva: Giải pháp hỗ trợ phát hiện sớm đồng thời 02 loại ung thư phụ khoa phổ biến & nghiêm trọng, với độ chính xác cao và xâm lấn tối thiểu.
Vì sao điều trị viêm lộ tuyến mãi không khỏi?
Nếu viêm kéo dài hoặc liên tục tái phát, bác sĩ có thể xem xét một số nguyên nhân như:
- Chưa xác định đúng tác nhân gây bệnh.
- Không tuân thủ đủ liệu trình điều trị.
- Bạn tình chưa được điều trị khi có bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Vệ sinh vùng kín chưa phù hợp.
- Tiếp tục tồn tại các yếu tố kích thích như thụt rửa âm đạo hoặc sử dụng sản phẩm gây kích ứng.
- Có đồng thời các bệnh lý khác như polyp cổ tử cung, nhiễm HPV hoặc tổn thương cổ tử cung cần được đánh giá thêm.
Việc xác định đúng nguyên nhân sẽ giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp thay vì chỉ lặp lại các loại thuốc đã sử dụng.
Tư vấn bác sĩ ngay khi bạn có các dấu hiệu của viêm lộ tuyến kéo dài
Người bị viêm lộ tuyến nên tái khám nếu xuất hiện các dấu hiệu sau:
- Khí hư nhiều kéo dài hoặc có mùi hôi.
- Chảy máu sau quan hệ.
- Đau vùng chậu hoặc đau khi quan hệ ngày càng tăng.
- Điều trị nhưng triệu chứng không cải thiện.
- Viêm tái phát nhiều lần trong năm.
- Có kết quả HPV dương tính hoặc Pap smear bất thường.
Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể chỉ định thêm HPV test, Pap smear, soi cổ tử cung hoặc các xét nghiệm methyl hóa DNA để tìm nguyên nhân chính xác.
Để giảm nguy cơ viêm kéo dài hoặc tái phát, chị em nên: điều trị đúng theo hướng dẫn của bác sĩ; không tự ý ngừng thuốc khi triệu chứng giảm; giữ vệ sinh vùng kín đúng cách, không thụt rửa âm đạo; quan hệ tình dục an toàn; khám phụ khoa định kỳ; thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung theo khuyến cáo; tiêm vắc xin HPV nếu còn trong nhóm được khuyến cáo. Việc điều trị sớm ngay từ những đợt viêm đầu tiên thường giúp giảm nguy cơ tái phát và hạn chế các ảnh hưởng lâu dài.
Viêm lộ tuyến kéo dài có sao không? Câu trả lời là có. Nếu không được điều trị đúng nguyên nhân và theo dõi đầy đủ, viêm lộ tuyến kéo dài có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, làm tăng nguy cơ viêm nhiễm tái phát, tác động đến sức khỏe sinh sản ở một số trường hợp và làm chậm việc phát hiện các bệnh lý cổ tử cung khác. Vì vậy, khi triệu chứng kéo dài hoặc tái phát nhiều lần, chị em nên khám chuyên khoa để được đánh giá toàn diện, điều trị phù hợp và thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung theo khuyến cáo.
Nguồn tài liệu tham khảo
https://www.who.int/publications/i/item/9789240030824
https://www.acog.org/womens-health/faqs/cervical-cancer-screening
https://www.asccp.org/guidelines
https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/cervical-disorders/cervicitis
https://www.cdc.gov/hpv/about/index.html
