Nhiều phụ nữ sau khi được chẩn đoán viêm cổ tử cung thường không chỉ lo lắng về các triệu chứng như khí hư bất thường hay đau khi quan hệ mà còn băn khoăn liệu viêm cổ tử cung có gây ung thư không. Thực tế, đây là một trong những câu hỏi phổ biến tại các phòng khám sản phụ khoa.
Theo các tổ chức y tế uy tín như Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), viêm cổ tử cung không phải là ung thư và bản thân tình trạng viêm không trực tiếp gây ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, viêm cổ tử cung có thể đi kèm với nhiễm HPV hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, là những yếu tố liên quan đến nguy cơ ung thư cổ tử cung. Vì vậy, việc điều trị viêm đúng cách và tầm soát định kỳ vẫn rất quan trọng.
Viêm cổ tử cung là gì?
Viêm cổ tử cung là tình trạng lớp niêm mạc cổ tử cung bị viêm do nhiễm vi khuẩn, virus, nấm hoặc ký sinh trùng. Bệnh cũng có thể xảy ra do kích ứng hóa chất, dị ứng với bao cao su, chất bôi trơn hoặc sau các thủ thuật phụ khoa.
Người mắc viêm cổ tử cung có thể gặp các triệu chứng như khí hư ra nhiều, khí hư có mùi hôi, đau hoặc khó chịu khi quan hệ tình dục, chảy máu sau quan hệ, đau vùng chậu hoặc cảm giác nóng rát khi tiểu. Tuy nhiên, cũng có nhiều trường hợp không có triệu chứng rõ ràng và chỉ được phát hiện khi khám phụ khoa định kỳ.
Viêm cổ tử cung có gây ung thư không là băn khoăn của nhiều chị em phụ nữ
Viêm cổ tử cung có gây ung thư không?
Theo các hướng dẫn chuyên môn hiện nay, viêm cổ tử cung không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ung thư cổ tử cung. Đây là hai bệnh lý khác nhau về cơ chế hình thành.
Ung thư cổ tử cung chủ yếu liên quan đến tình trạng nhiễm virus HPV (Human Papillomavirus) nguy cơ cao kéo dài, đặc biệt là các type HPV 16 và HPV 18. Trong khi đó, viêm cổ tử cung là phản ứng viêm của mô cổ tử cung trước các tác nhân nhiễm trùng hoặc kích thích.
Điều này có nghĩa là một người bị viêm cổ tử cung không đồng nghĩa sẽ mắc ung thư cổ tử cung. Ngược lại, nhiều phụ nữ mắc ung thư cổ tử cung ở giai đoạn sớm thậm chí không có biểu hiện viêm rõ ràng.
Vì sao viêm cổ tử cung thường bị nhầm với ung thư cổ tử cung?
Nguyên nhân chủ yếu là do hai bệnh lý này có thể có một số triệu chứng tương tự nhau. Cả viêm cổ tử cung và ung thư cổ tử cung đều có thể gây khí hư bất thường, chảy máu sau quan hệ hoặc ra huyết âm đạo ngoài chu kỳ kinh nguyệt. Khi khám phụ khoa, cổ tử cung bị viêm cũng có thể đỏ, phù nề và dễ chảy máu khi chạm vào, khiến hình ảnh lâm sàng đôi khi giống với một số tổn thương tiền ung thư.
Chính vì vậy, bác sĩ thường không chỉ dựa vào khám phụ khoa mà sẽ kết hợp thêm các phương pháp như xét nghiệm HPV, Pap smear hoặc soi cổ tử cung khi cần để xác định chính xác nguyên nhân.
Viêm cổ tử cung thường bị nhầm với ung thư cổ tử cung
Viêm cổ tử cung và ung thư cổ tử cung có mối liên hệ như thế nào?
Mặc dù viêm cổ tử cung không trực tiếp gây ung thư, nhưng trong một số trường hợp, hai tình trạng này có thể liên quan với nhau thông qua virus HPV.
HPV là tác nhân chính gây ra hơn 90% trường hợp ung thư cổ tử cung. Một số type HPV nguy cơ cao có thể đồng thời gây viêm cổ tử cung hoặc tồn tại mà không gây triệu chứng rõ ràng. Nếu tình trạng nhiễm HPV nguy cơ cao kéo dài trong nhiều năm, các tế bào cổ tử cung có thể dần xuất hiện những biến đổi bất thường và tiến triển thành tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư nếu không được phát hiện, theo dõi và điều trị kịp thời.
Ngoài HPV, một số bệnh lây truyền qua đường tình dục như Chlamydia trachomatis hoặc Neisseria gonorrhoeae cũng có thể gây viêm cổ tử cung. Một số nghiên cứu cho thấy nhiễm Chlamydia kéo dài có thể làm tăng nguy cơ tồn tại dai dẳng của HPV, từ đó gián tiếp làm tăng nguy cơ xuất hiện các tổn thương cổ tử cung. Tuy nhiên, bằng chứng hiện nay chưa kết luận viêm cổ tử cung do các tác nhân này là nguyên nhân trực tiếp gây ung thư cổ tử cung.
Những dấu hiệu nào cần đi khám sớm?
Nếu bị viêm cổ tử cung và xuất hiện một trong các dấu hiệu dưới đây, chị em nên đến cơ sở y tế để được kiểm tra:
- Chảy máu sau quan hệ tình dục.
- Ra huyết âm đạo ngoài chu kỳ hoặc sau mãn kinh.
- Khí hư có mùi hôi kéo dài, đổi màu hoặc lẫn máu.
- Đau vùng chậu kéo dài.
- Đau khi quan hệ tình dục.
- Viêm cổ tử cung tái phát nhiều lần dù đã điều trị.
- Kết quả HPV dương tính hoặc Pap smear bất thường.
Những triệu chứng này không đồng nghĩa với ung thư cổ tử cung nhưng cần được bác sĩ đánh giá để xác định nguyên nhân và có hướng xử trí phù hợp.
Làm thế nào để giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung?
Mặc dù không thể phòng ngừa hoàn toàn ung thư cổ tử cung, chị em có thể giảm nguy cơ bằng cách:
- Tiêm vắc xin HPV theo khuyến cáo.
- Quan hệ tình dục an toàn và sử dụng bao cao su.
- Điều trị triệt để các bệnh lý viêm nhiễm phụ khoa.
- Không hút thuốc lá.
- Khám phụ khoa định kỳ.
- Thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung đúng lịch bằng HPV test, Pap smear hoặc các phương pháp methyl hóa DNA được bác sĩ chỉ định.
Trong những năm gần đây, bên cạnh HPV test và Pap smear, một số kỹ thuật sinh học phân tử như xét nghiệm methyl hóa DNA đang được nghiên cứu và ứng dụng nhằm hỗ trợ phân tầng nguy cơ ở phụ nữ có HPV nguy cơ cao hoặc có kết quả tầm soát bất thường.
Không chỉ phản ánh những biến đổi sớm ở cấp độ gen, các chỉ dấu này còn giúp nhận diện nguy cơ tiến triển ung thư ngay từ giai đoạn sớm, từ đó hỗ trợ bác sĩ đưa ra quyết định điều trị phù hợp hơn. Nhiều nghiên cứu đã cho thấy việc ứng dụng methyl hóa gen trong tầm soát có thể giúp giảm đáng kể các chỉ định soi cổ tử cung và sinh thiết không cần thiết, đồng thời vẫn đảm bảo hiệu quả phát hiện bệnh.
Các xét nghiệm methyl hóa DNA giúp phát hiện sớm và phân tầng chính xác nguy cơ ung thư phụ khoa từ Gene Solutions
Các xét nghiệm tầm soát ung thư phụ khoa ứng dụng công nghệ methyl hóa DNA bao gồm:
– epiHERA: Giải pháp phân tích methyl hóa CDO1 & CELF4, hỗ trợ phát hiện sớm và phân tầng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
– Cervix360: Giải pháp kết hợp methyl hóa PAX1 & JAM3 cùng định type HPV, hỗ trợ phát hiện sớm và phân tầng nguy cơ ung thư cổ tử cung.
– SPOT-MAS Eva: Giải pháp hỗ trợ phát hiện sớm đồng thời 02 loại ung thư phụ khoa phổ biến & nghiêm trọng, với độ chính xác cao và xâm lấn tối thiểu.
Việc tầm soát không nhằm kiểm tra xem viêm cổ tử cung có chuyển thành ung thư hay không, mà để phát hiện sớm tình trạng nhiễm HPV nguy cơ cao hoặc các tổn thương tiền ung thư có thể tồn tại đồng thời. Theo khuyến cáo của WHO, ACOG và ASCCP, phụ nữ nên thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung theo độ tuổi và nguy cơ, ngay cả khi không có triệu chứng.
Viêm cổ tử cung có gây ung thư không? Câu trả lời là không. Viêm cổ tử cung là bệnh lý viêm lành tính và không trực tiếp tiến triển thành ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, viêm cổ tử cung có thể xuất hiện đồng thời với nhiễm HPV hoặc các yếu tố nguy cơ khác, vì vậy người bệnh không nên chủ quan. Điều trị viêm đúng cách, kết hợp khám phụ khoa định kỳ và tầm soát ung thư cổ tử cung theo khuyến cáo sẽ giúp phát hiện sớm các bất thường và bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài.
Nguồn tài liệu tham khảo
https://www.acog.org/womens-health/faqs/cervical-cancer-screening
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer
https://www.cdc.gov/hpv/about/index.html
https://www.asccp.org/guidelines
https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/cervical-disorders/cervicitis
https://tudu.com.vn/
