Việc nhận biết sớm biểu hiện ung thư nội mạc tử cung có ý nghĩa rất quan trọng vì nếu được phát hiện ở giai đoạn đầu, khả năng điều trị hiệu quả và tiên lượng sống thường rất tốt.
Ung thư nội mạc tử cung là một trong những ung thư phụ khoa phổ biến nhất ở phụ nữ, đặc biệt trong giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh. Điều đáng chú ý là bệnh thường có những biểu hiện ung thư nội mạc tử cung khá sớm, tuy nhiên nhiều phụ nữ lại dễ nhầm lẫn với rối loạn nội tiết hoặc bệnh phụ khoa thông thường nên bỏ qua thời điểm “vàng” để phát hiện bệnh.
Ung thư nội mạc tử cung là gì?
Nội mạc tử cung là lớp niêm mạc nằm bên trong lòng tử cung, có vai trò quan trọng trong chu kỳ kinh nguyệt và quá trình mang thai. Dưới tác động của hormone estrogen và progesterone, lớp nội mạc này sẽ dày lên rồi bong ra mỗi tháng tạo thành kinh nguyệt.
Ung thư nội mạc tử cung xảy ra khi các tế bào ở lớp nội mạc phát triển bất thường và tăng sinh mất kiểm soát, hình thành khối u ác tính. Bệnh thường được phát hiện ở giai đoạn sớm vì gây ra các triệu chứng bất thường, đặc biệt là chảy máu âm đạo bất thường.
Ung thư nội mạc tử cung là ung thư phụ khoa phổ biến ở phụ nữ
Xuất huyết âm đạo bất thường – Biểu hiện ung thư nội mạc tử cung phổ biến nhất
Đây là dấu hiệu quan trọng và phổ biến nhất của ung thư nội mạc tử cung. Theo American Cancer Society, khoảng 90% phụ nữ mắc ung thư nội mạc tử cung có biểu hiện chảy máu âm đạo bất thường.
Biểu hiện này có thể khác nhau tùy độ tuổi và giai đoạn nội tiết của người phụ nữ.
Ở phụ nữ chưa mãn kinh, dấu hiệu có thể là:
- Rong kinh kéo dài
- Kinh nguyệt ra nhiều bất thường
- Ra huyết giữa chu kỳ
- Chu kỳ kinh không đều kéo dài
Trong khi đó, ở phụ nữ mãn kinh, bất kỳ tình trạng ra huyết âm đạo nào cũng cần được đặc biệt lưu ý. Đây được xem là dấu hiệu cảnh báo quan trọng nhất của ung thư nội mạc tử cung sau mãn kinh.
Nhiều phụ nữ nghĩ rằng chỉ ra vài giọt máu hoặc ra huyết thoáng qua thì không đáng lo. Tuy nhiên, các chuyên gia khuyến cáo mọi trường hợp xuất huyết bất thường đều nên được kiểm tra sớm để loại trừ nguy cơ ung thư.
Dịch âm đạo bất thường kéo dài
Ngoài chảy máu âm đạo, nhiều bệnh nhân có thể xuất hiện khí hư hoặc dịch tiết âm đạo bất thường. Dịch có thể ra nhiều hơn bình thường, có màu trắng đục, vàng hoặc nâu, lẫn máu, có mùi hôi khó chịu.
Triệu chứng này dễ bị nhầm với viêm phụ khoa nên nhiều phụ nữ tự mua thuốc điều trị mà không đi khám chuyên sâu. Tuy nhiên, nếu khí hư kéo dài hoặc tái phát nhiều lần, đặc biệt sau mãn kinh, người bệnh nên kiểm tra sớm.
Đau vùng chậu hoặc đau bụng dưới kéo dài
Ở giai đoạn sớm, ung thư nội mạc tử cung có thể chưa gây đau rõ rệt. Tuy nhiên khi khối u phát triển lớn hơn, người bệnh có thể xuất hiện đau vùng chậu, đau bụng dưới âm ỉ, cảm giác nặng bụng, chuột rút kéo dài.
Một số trường hợp mô tả cảm giác đau tương tự đau bụng kinh nhưng kéo dài bất thường và không liên quan chu kỳ kinh nguyệt.
Đau vùng chậu, đau bụng dưới âm ỉ cũng có thể là biểu hiện ung thư nội mạc tử cung
Đau khi quan hệ tình dục
Đây là biểu hiện ung thư nội mạc tử cung ít được nhắc đến nhưng có thể gặp ở một số bệnh nhân. Khi tổn thương phát triển và ảnh hưởng đến cổ tử cung hoặc vùng chậu, người bệnh có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu khi quan hệ.
Dù triệu chứng này không đặc hiệu cho ung thư nội mạc tử cung, nhưng nếu xuất hiện kéo dài cùng các dấu hiệu bất thường khác thì cần được đánh giá bởi bác sĩ chuyên khoa.
Thay đổi thói quen tiểu tiện hoặc đại tiện
Ở giai đoạn tiến triển hơn, khối u có thể chèn ép lên bàng quang hoặc trực tràng gây tiểu khó, tiểu nhiều lần, đau khi tiểu, táo bón kéo dài, cảm giác khó chịu vùng hậu môn trực tràng. Các triệu chứng này thường xuất hiện khi bệnh đã lan rộng hơn trong vùng chậu.
Sụt cân và mệt mỏi không rõ nguyên nhân
Cũng giống nhiều bệnh ung thư khác, biểu hiện ung thư nội mạc tử cung giai đoạn muộn có thể gây:
- Sụt cân nhanh
- Ăn kém
- Mệt mỏi kéo dài
- Thiếu năng lượng
Tuy nhiên, đây thường là biểu hiện ở giai đoạn tiến triển hơn của bệnh.
Vì sao nhiều phụ nữ dễ bỏ qua biểu hiện ung thư nội mạc tử cung?
Một trong những lý do khiến bệnh dễ bị phát hiện muộn là vì các triệu chứng ban đầu khá giống với rối loạn nội tiết, tiền mãn kinh, viêm phụ khoa, u xơ tử cung, polyp nội mạc tử cung. Nhiều người có tâm lý chủ quan khiến không ít trường hợp trì hoãn việc đi khám.
Những ai có nguy cơ cao cần đặc biệt lưu ý?
Một số nhóm phụ nữ có nguy cơ ung thư nội mạc tử cung cao hơn gồm:
- Phụ nữ sau mãn kinh
- Béo phì
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- Tiểu đường
- Tăng huyết áp
- Chưa từng mang thai
- Dùng estrogen kéo dài
- Có tiền sử gia đình mắc ung thư phụ khoa hoặc hội chứng Lynch
Ở các nhóm nguy cơ này, việc theo dõi các dấu hiệu bất thường và khám phụ khoa định kỳ càng quan trọng hơn.
Ai có nguy cơ cao mắc ung thư nội mạc tử cung?
Khi nào cần đi khám ngay?
Phụ nữ nên đi khám chuyên khoa nếu xuất hiện:
- Ra huyết sau mãn kinh
- Rong kinh kéo dài
- Ra máu giữa chu kỳ
- Dịch âm đạo bất thường kéo dài
- Đau vùng chậu không rõ nguyên nhân
- Sụt cân nhanh hoặc mệt mỏi kéo dài
Đặc biệt, bất kỳ tình trạng ra huyết nào sau mãn kinh đều không nên chủ quan.
Có thể phát hiện sớm ung thư nội mạc tử cung không?
Hiện nay chưa có chương trình tầm soát đại trà cho ung thư nội mạc tử cung như ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, với các trường hợp có triệu chứng hoặc nguy cơ cao, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm đầu dò tử cung, xét nghiệm sinh học phân tử hoặc sinh thiết nội mạc tử cung.
Các công nghệ mới như phân tích methyl hóa gen CDO1 và CELF4 đang được nghiên cứu và ứng dụng nhằm hỗ trợ phát hiện sớm và phân tầng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung với độ chính xác cao hơn.
Từ ngày 15/4/2026, Gene Solutions đã ra mắt hệ sinh thái giải pháp tầm soát ung thư phụ khoa toàn diện, hỗ trợ từ sàng lọc đến phân tầng nguy cơ:
– epiHERA: Giải pháp phân tích methyl hóa CDO1 & CELF4, hỗ trợ phát hiện sớm và phân tầng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
– Cervix360: Giải pháp kết hợp methyl hóa PAX1 & JAM3 cùng định type HPV, hỗ trợ phát hiện sớm và phân tầng nguy cơ ung thư cổ tử cung.
– SPOT-MAS Eva: Giải pháp hỗ trợ phát hiện sớm đồng thời 02 loại ung thư phụ khoa phổ biến & nghiêm trọng, với độ chính xác cao và xâm lấn tối thiểu.
– SPOT-MAS 10: Giải pháp tầm soát đồng thời 10 loại ung thư bằng công nghệ giải trình tự gen thế hệ mới (NGS), hỗ trợ phát hiện sớm với độ chính xác cao.
Biểu hiện ung thư nội mạc tử cung thường xuất hiện sớm hơn nhiều loại ung thư khác, đặc biệt là xuất huyết âm đạo bất thường. Đây chính là “tín hiệu cảnh báo” quan trọng mà phụ nữ không nên bỏ qua.
Việc chủ động lắng nghe cơ thể, khám phụ khoa định kỳ và đi kiểm tra sớm khi có dấu hiệu bất thường có thể giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện tiên lượng sống.
Nguồn tài liệu tham khảo
- American Cancer Society – Signs and Symptoms of Endometrial Cancer
- Mayo Clinic – Endometrial cancer: Symptoms and causes
- National Cancer Institute (NCI) – Endometrial Cancer
- Cleveland Clinic – Endometrial Cancer Overview
