Ung thư nội mạc tử cung là một trong những bệnh ung thư phụ khoa thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt trong độ tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh. Tuy nhiên, hiện nay bệnh đang có xu hướng trẻ hóa do ảnh hưởng của rối loạn nội tiết, béo phì, hội chứng buồng trứng đa nang và lối sống hiện đại. Điều đáng lo ngại là nhiều phụ nữ chỉ đi khám khi bệnh đã tiến triển, làm giảm hiệu quả điều trị. Theo các bác sĩ sản phụ khoa, việc nhận biết sớm dấu hiệu bất thường và chủ động khám ung thư nội mạc tử cung có thể giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu, tăng cơ hội điều trị thành công và bảo tồn sức khỏe sinh sản.
Ung thư nội mạc tử cung là gì?
Nội mạc tử cung là lớp niêm mạc lót bên trong tử cung, có vai trò thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt để chuẩn bị cho quá trình mang thai. Ung thư nội mạc tử cung xảy ra khi các tế bào tại lớp niêm mạc này phát triển bất thường và hình thành khối u ác tính. Bệnh thường tiến triển âm thầm nhưng lại có dấu hiệu cảnh báo khá sớm nếu phụ nữ chú ý đến cơ thể mình.
5 triệu chứng bác sĩ khuyến cáo nên khám ung thư nội mạc tử cung sớm
1. Chảy máu âm đạo bất thường
Đây là triệu chứng phổ biến và quan trọng nhất của ung thư nội mạc tử cung. Phụ nữ cần đặc biệt lưu ý nếu gặp các biểu hiện như:
- Rong kinh kéo dài
- Kinh nguyệt ra nhiều bất thường
- Ra máu giữa chu kỳ
- Xuất huyết sau mãn kinh
- Ra máu sau quan hệ tình dục
Ra máu âm đạo bất thường, dấu hiểm nguy hiểu không thể chủ quan
Ở phụ nữ đã mãn kinh, chỉ cần xuất hiện một lượng máu nhỏ cũng cần đi khám ngay vì đây có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư nội mạc tử cung. Nhiều trường hợp chủ quan cho rằng đây chỉ là rối loạn nội tiết nên trì hoãn việc khám ung thư nội mạc tử cung, khiến bệnh phát hiện muộn hơn.
2. Khí hư bất thường kéo dài
Khí hư sinh lý thường trong hoặc trắng nhẹ, không có mùi khó chịu. Tuy nhiên, nếu xuất hiện các dấu hiệu dưới đây, phụ nữ nên đi kiểm tra sớm:
- Khí hư màu nâu, hồng hoặc lẫn máu
- Dịch âm đạo nhiều bất thường
- Có mùi hôi kéo dài
- Dịch loãng như nước hoặc đặc bất thường
Tự theo dõi khí hư của bản thân thường xuyên để không bỏ qua dấu hiệu bất thường của cơ thể
Một số trường hợp ung thư nội mạc tử cung giai đoạn đầu có thể biểu hiện bằng tình trạng tiết dịch âm đạo kéo dài mà không gây đau rõ rệt.
3. Đau vùng chậu hoặc đau bụng dưới âm ỉ
Cơn đau vùng chậu kéo dài có thể liên quan đến nhiều bệnh lý phụ khoa, trong đó có ung thư nội mạc tử cung. Người bệnh có thể cảm thấy:
- Đau âm ỉ vùng bụng dưới
- Căng tức vùng chậu
- Đau tăng khi quan hệ tình dục
- Cảm giác nặng vùng hạ vị
Đau bụng dưới âm ỉ liên quan đến nhiều các bệnh lý phụ khoa nguy hiểm
Khi khối u phát triển lớn hơn, triệu chứng đau có xu hướng rõ rệt và kéo dài hơn. Nếu cơn đau xuất hiện liên tục không rõ nguyên nhân, phụ nữ không nên tự dùng thuốc giảm đau mà cần chủ động khám ung thư nội mạc tử cung để tìm nguyên nhân chính xác.
4. Tiểu khó, táo bón hoặc rối loạn đại tiểu tiện
Ở giai đoạn tiến triển, khối u có thể chèn ép lên bàng quang hoặc trực tràng, gây ra:
- Tiểu buốt
- Tiểu nhiều lần
- Cảm giác tiểu không hết
- Táo bón kéo dài
- Đau khi đi vệ sinh
Thường xuyên khó tiểu và táo bón là dấu hiệu cơ thể đang gặp các vấn đề sức khỏe cần quan tâm
Nhiều người nhầm lẫn với bệnh tiêu hóa hoặc viêm đường tiết niệu nên điều trị kéo dài nhưng không cải thiện. Đây là lý do bác sĩ khuyến cáo phụ nữ có triệu chứng kéo dài cần được thăm khám chuyên sâu thay vì tự điều trị tại nhà.
5. Sụt cân, mệt mỏi không rõ nguyên nhân
Khi cơ thể xuất hiện tình trạng:
- Mệt mỏi kéo dài
- Chán ăn
- Sụt cân nhanh
- Da xanh, thiếu máu
Sụt cân bất thường là dấu hiệu sức khỏe của bạn đang kêu cứu
Những ai nên quan tâm khám ung thư nội mạc tử cung sớm?
Bác sĩ khuyến cáo những nhóm phụ nữ thuộc nhóm nguy cơ cao dưới đây nên chủ động tầm soát sớm:
- Phơi nhiễm estrogen không đối kháng: Béo phì, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), chưa sinh con, dậy thì sớm, mãn kinh muộn
- Đái tháo đường
- Dùng tamoxifen kéo dài
- Tiểu xử gia đình: hội chứng Lynch, hội chứng Cowden, hội chứng Peutz-Jeghers,..
- Ra máu bất thường trong giai đoạn tiền mãn kinh, quanh mãn kinh hoặc sau mãn kinh
- Hình ảnh siêu âm cho thấy bất thường về hình ảnh hình thái nội mạc tử cung
- Nội mạc tử cung dày đáng kể
Ngay cả khi chưa có triệu chứng rõ ràng, việc khám ung thư nội mạc tử cung vẫn nên được quan tâm để phát hiện sớm các tổn thương bất thường.
Khám ung thư nội mạc tử cung gồm những gì?
Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định:
- Khám phụ khoa lâm sàng: Đánh giá các dấu hiệu bất thường tại tử cung, cổ tử cung và âm đạo.
- Siêu âm tử cung: Giúp phát hiện tình trạng dày nội mạc tử cung hoặc khối bất thường.
- Xét nghiệm tầm soát phát hiện tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư ở giai đoạn sớm.
- Sinh thiết nội mạc tử cung: Lấy mẫu mô để xác định tế bào ung thư.
- Nội soi buồng tử cung: Quan sát trực tiếp bên trong tử cung để phát hiện tổn thương.
Xét nghiệm sinh học phân tử và di truyền
Hiện nay, xu hướng tầm soát ung thư phụ khoa hiện đại không chỉ dừng lại ở khám lâm sàng hay chẩn đoán hình ảnh mà còn kết hợp thêm các công nghệ sinh học phân tử nhằm hỗ trợ đánh giá nguy cơ ung thư từ sớm, đặc biệt ở phụ nữ có yếu tố nguy cơ cao hoặc tiền sử gia đình liên quan ung thư phụ khoa.
Trong đó, công nghệ phân tích methyl hóa DNA đang được ứng dụng ngày càng rộng rãi trên các nước phát triển như Mỹ, Hồng Không, Trung Quốc,..nhờ khả năng phát hiện những biến đổi bất thường của tế bào ngay từ giai đoạn sớm. Một số dấu ấn sinh học như methyl hóa DNA gen CDO1/CELF4 được nghiên cứu nhằm hỗ trợ đánh giá nguy cơ tổn thương tiền ung thư và ung thư phụ khoa.
Hiện nay, Gene Solutions đã ứng dụng công nghệ methyl hóa DNA trong hỗ trợ tầm soát và phát hiện sớm nguy cơ ung thư phụ khoa. Xét nghiệm giúp phân tích các biến đổi methyl hóa bất thường của gen CDO1/CELF4, những dấu ấn sinh học có liên quan đến quá trình hình thành và phát triển tế bào ung thư nội mạc tử cung. Đây là xét nghiệm giúp nâng cao độ chính xác trong tầm soát ung thư và giảm thiểu nguy cơ phải thực hiện các xâm lấn không cần thiết cho bệnh nhân.
epiHERA xét nghiệm với độ chính xác vượt trội, giúp bệnh nhân giảm nguy cơ phải thực hiện xâm lấn không cần thiết
Nhiều phụ nữ cho rằng ung thư nội mạc tử cung chỉ gặp ở tuổi lớn hoặc phải có triệu chứng nặng mới đáng lo ngại. Thực tế, bệnh thường xuất hiện từ những dấu hiệu rất sớm như chảy máu bất thường, khí hư lạ hay đau vùng chậu kéo dài. Chủ động khám ung thư nội mạc tử cung ngay khi cơ thể xuất hiện tín hiệu bất thường không chỉ giúp phát hiện sớm nguy cơ mà còn góp phần bảo vệ khả năng sinh sản, chất lượng sống và sức khỏe lâu dài cho phụ nữ.
Nguồn tham khảo
- American Cancer Society – Endometrial Cancer Overview
- National Cancer Institute – Endometrial Cancer Treatment (PDQ®)
- Mayo Clinic – Endometrial cancer Symptoms and causes
- ACOG – Endometrial Cancer FAQ
- NHS – Womb (uterus) cancer
- World Health Organization (WHO) – Cancer
- ESGO/ESTRO/ESP Guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma
- Gene Solutions – Thông tin về ứng dụng công nghệ sinh học phân tử và methyl hóa DNA trong hỗ trợ tầm soát ung thư phụ khoa.
- Berek & Novak’s Gynecology, 16th Edition – Tài liệu chuyên ngành phụ khoa tham khảo trong chẩn đoán và quản lý ung thư nội mạc tử cung.
- NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Uterine Neoplasms – Hướng dẫn chuyên môn về chẩn đoán và điều trị ung thư nội mạc tử cung.
